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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10574單選題

病人主訴胸骨後和上腹部疼痛且食慾不佳,胸部 X光檢查呈現如圖,下列那一項診斷最正確?

題目附圖
Ahiatal hernia正確答案
Baortic dissection
Cmyocardial infarction
Dpneumomediastinum
答案與詳解
A
正確答案
胸部X光顯示縱膈腔後方有氣泡影(胃泡)突入胸腔,合併胸骨後疼痛與食慾不佳,診斷為食道裂孔疝氣(hiatal hernia)。

為什麼答案是 A

X光圖可見心臟後方(左側縱膈腔)有一圓形透亮氣泡影,代表胃(或腸)經橫膈食道裂孔疝入胸腔。搭配胸骨後痛、上腹痛、食慾不佳,典型為食道裂孔疝氣表現,圖片標題亦標示「A hiatal hernia」。

考點:食道裂孔疝氣X光考點:主動脈剝離鑑別考點:心肌梗塞X光表現考點:縱膈氣腫X光鑑別
載入中…

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