胡女士 64 歲，有糖尿病和瓣膜性心臟病病史，一週前拔牙後便開始高燒合併運動氣促，尿量減少。於急診室量得病人血壓為114/80 mmHg，體溫39 ℃，脈搏速 128/min，呼吸速率 26/min，且在病人心尖（apex）可聽到明顯之收縮期雜音，由以上初步病史與身體診察，那一個瓣膜最可能被感染？
A主動脈瓣
B肺動脈瓣
C二尖瓣正確答案
D三尖瓣
答案與詳解
為什麼答案是 C
心尖(apex)為二尖瓣聽診區，收縮期雜音提示二尖瓣閉鎖不全(MR)。病人原有瓣膜性心臟病加拔牙後菌血症，典型為草綠色鏈球菌造成亞急性感染性心內膜炎，好發於左心二尖瓣。
考點：主動脈瓣聽診區考點：肺動脈瓣位置考點：二尖瓣心內膜炎考點：三尖瓣好發族群
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