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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10566單選題

60 歲女性因血壓較高至門診追蹤,無其它異常。平日不抽菸,每日睡前喝紅酒 30 mL。父親死於腦中風、母親有糖尿病。血壓 170/100 mmHg,身體質量指數(BMI)27.1 kg/m2。應建議她如何作生活型態改變?

A應減輕體重正確答案
B每日鈉攝取量應低於 6 gm
C每日酒精攝取量應降低
D生活型態對血壓的影響,目前尚無實證支持
答案與詳解
A
正確答案
高血壓患者生活型態調整首重減重(BMI 27.1已達肥胖),且須注意「限鈉」是鈉<2.4g(鹽<6g),紅酒30mL酒精量未超標無需降低。

為什麼答案是 A

患者 BMI 為 27.1 kg/m²,依台灣標準已達輕度肥胖(BMI ≥ 27)。減重是高血壓非藥物治療中效果最顯著的介入之一(每減輕 10 公斤約可降收縮壓 5-20 mmHg),故強烈建議減重。

考點:減重降壓考點:限鈉標準考點:酒精限制考點:實證醫學
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