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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10579單選題

陳姓老翁 1個月前因為罹患胰臟癌末期而簽署了安寧緩和醫療意願書,希望病危的時候可以放棄急救。3天前,陳老先生出現發燒、頻尿的情況,而被送往醫院救治,經過醫師的診察確認陳老先生為尿路感染合併敗血症,陳老先生於住院中因為血壓不穩,經過輸液治療而導致肺水腫,醫師建議進行氣管插管併用呼吸器治療,以緩解其肺水腫。此時是否應同意陳老先生接受插管?

A反對,因為陳老先生已經簽署了安寧緩和醫療意願書,不應該違反其意願而為其插管
B反對,因為陳老先生為胰臟癌末期,不要再進行過於侵入性的治療,免得增加其痛苦
C贊成,雖然陳老先生為胰臟癌末期,也簽署了安寧緩和醫療意願書,但本次住院的原因為泌尿道感染合併敗血症,並非不可治癒的疾病,醫師應該為其插管治療正確答案
D贊成,雖然陳老先生為胰臟癌末期,也簽署了安寧緩和醫療意願書,但只要屬於病危的患者,均應該依醫師法定急救義務而加以急救
答案與詳解
C
正確答案
安寧緩和醫療意願書只適用於『末期疾病』瀕死階段,可逆性急症仍應積極治療。

為什麼答案是 C

正解。安寧緩和醫療條例所謂末期,指『近期死亡無法避免』之不可治癒疾病。本次敗血症、肺水腫為可逆急症,與胰臟癌瀕死無直接關係,應積極插管治療,符合病人最佳利益。

考點:意願書範圍誤解考點:過度推論癌末考點:可逆急症應救治考點:急救義務誤用
載入中…

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