專技高考-醫師(二)醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）105 年第 51 題單選題
下列關於 theophylline 在慢性阻塞性氣道疾病（chronic obstructive airway disease）的治療敘述，何者錯誤？
A抽煙與喝酒會增加 theophylline 的代謝
B支氣管擴張效果主要來自於抑制呼吸道平滑肌之 phosphodiesterase
C低劑量 theophylline 有抗發炎效果，主要是直接抑制細胞核內histone deacetylase-2的活性正確答案
D做為附加（add-on）治療，效果比吸入型長效性乙二型增效劑（long acting β2-agonist）弱
C正確答案
低劑量theophylline抗發炎機轉是『活化』HDAC2（非抑制），此為考選部最愛的反向陷阱。
為什麼答案是 C
錯誤敘述（本題要選）。低劑量theophylline的抗發炎效果是『活化』histone deacetylase-2 (HDAC2)，而非抑制。HDAC2活化後可增強類固醇的抗發炎作用，對抽煙造成HDAC2下降的COPD病人尤其重要。
考點：藥物代謝考點：支氣管擴張機轉考點：抗發炎機轉（反向陷阱）考點：臨床療效比較
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