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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)105 年第 37 題單選題

有關 angiotensin-converting enzyme inhibitors 的腎臟保護作用,下列何者錯誤?

A可以降低血壓
B可以降低蛋白尿
C可以增加腎絲球過濾速率正確答案
D可以降低出球小動脈的壓力
答案與詳解
C
正確答案
ACEI 透過擴張出球小動脈降低腎絲球內壓,反而會「降低」GFR(短期內),C 錯誤。

逐選項解析

A可以降低血壓✕ 錯誤
ACEI 抑制 Angiotensin II 生成,減少血管收縮與醛固酮分泌,可降低全身血壓,為其核心藥理作用。
B可以降低蛋白尿✕ 錯誤
ACEI 降低腎絲球內壓與改善腎絲球基底膜通透性,可顯著減少蛋白尿,糖尿病腎病變與慢性腎病首選藥物。
C可以增加腎絲球過濾速率✓ 正確
D可以降低出球小動脈的壓力✕ 錯誤

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