專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)107 年第 2 題單選題
下列何項因素不會使動脈血中二氧化碳(arterial carbon dioxide )分壓與吐氣末端二氧化碳(end-tidal carbon dioxide )分壓的梯度差異(gradient difference )增加?
Afresh gas flow rates 由4 L/min 增加至 8 L/min
Bair embolism
Cventilation/perfusion mismatched
Dcardiac output 由4 L/min 增加至 8 L/min正確答案
D正確答案
PaCO2-EtCO2梯度增加代表肺泡死腔增加;CO增加反而讓肺灌流變好、死腔減少、梯度縮小。
為什麼答案是 D
心輸出量由4增至8 L/min使肺灌流增加,原本灌流不足的肺泡區域(West Zone 1/2)獲得血流,死腔減少,EtCO2更接近PaCO2,梯度差異反而縮小。此為正解。
考點:稀釋效應考點:肺泡死腔考點:V/Q mismatch考點:灌流改善
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