專技高考-醫師(二)醫學(六)（包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）107 年第 16 題單選題
一位六十歲女性在接受右側聽神經瘤（acoustic neuroma ）切除手術後，出現同側眼睛逐漸紅眼及流淚症狀，檢查時發現病患右側眼瞼閉合不良（lagophthalmos ），下列何者錯誤？
A流淚症狀可能導因於淚點（lacrimal punctum ）外翻
B病患可能同時伴有暴露性角膜炎（exposure keratopathy ）
C可以肉毒桿菌素（botulinum toxin ）注射在提眼瞼肌（levator palpebrae muscle ）內，造成暫時性眼瞼下垂，保護眼角膜
D此種情形造成的眼瞼外翻，因屬麻痺性外翻（paralytic ectropion ），無法以手術改善正確答案
D正確答案
聽神經瘤術後傷及顏面神經，造成麻痺性兔眼與外翻，可手術矯正，D 錯誤。
為什麼答案是 D
麻痺性外翻仍可透過手術改善，常用術式包括外側眥成形術（lateral tarsal strip）、內側眥固定、金片植入上眼瞼以輔助閉合、眼瞼縫合術（tarsorrhaphy）等。說「無法以手術改善」明顯錯誤，為本題答案。
考點：淚點外翻致溢淚考點：暴露性角膜炎考點：肉毒桿菌化學性眼瞼下垂考點：麻痺性外翻可手術
醫學(六)（包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理） 相關題目
