專技高考-醫師(二)醫學(六)（包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）107 年第 27 題單選題
20 歲苗勒氏管不發育（müllerian agenesis ）的女性患者接受腹腔鏡闌尾切除時，外科醫師在骨盆腔發現疑似子宮內膜異位症的病灶，下列何項敘述能合理解釋此情況？
A不可能發生子宮內膜異位症，因為沒有子宮的緣故
B常常伴隨子宮內膜異位症，因為經血無法排出（menstrual outflow obstruction ）的緣故
C可能會有子宮內膜異位症，因為經血逆流（retrograde menstruation ）的緣故
D可能會有子宮內膜異位症，因為體腔上皮異常化生（coelomic metaplasia ）的緣故正確答案
D正確答案
苗勒氏管不發育者無子宮內膜組織與經血，只能以體腔上皮化生理論解釋子宮內膜異位症。
為什麼答案是 D
正確。體腔上皮化生理論（Meyer coelomic metaplasia）主張骨盆腹膜上皮可直接化生為子宮內膜樣組織，能合理解釋無子宮、無經血患者仍出現子宮內膜異位症的罕見情況。
考點：絕對化陷阱考點：經血阻塞理論考點：逆流理論考點：體腔上皮化生
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