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專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10778單選題

一位 25 歲懷孕 22 週婦女,被家人發現意識改變,送至急診時,已無呼吸、無脈搏,下列敘述及處置,何者錯誤?

A懷孕婦女急救時,必須予以左側躺(右側墊高),以減少子宮對下腔靜脈(inferior vena cava )的壓迫正確答案
B由於懷孕的子宮會將橫膈往上推,所以心臟按摩壓胸位置在胸骨中央偏上方處正確答案
C如使用電擊器去顫(Defibrillation ),位置與劑量和一般成人急救是一樣的
D緊急剖腹產,對於 22 週的胎兒有存活的機會,同時也可以提升母親救活的機會
答案與詳解
A、B
正確答案
孕婦CPR要點:左側傾斜減壓下腔靜脈、壓胸位置略上移、電擊參數同成人。22週胎兒尚未達存活週數(一般以24週為界),緊急剖腹產主要目的不在救胎兒。官方更正A或B均給分。

為什麼答案是 A、B

官方更正A給分。標準做法是「左側傾斜15-30度」(manual left uterine displacement更佳),並非完全「左側躺」,且按壓品質會下降;敘述方向正確但細節有爭議,故被列為錯誤敘述之一。

考點:孕婦CPR姿勢考點:壓胸位置考點:孕婦去顫考點:瀕死剖腹產
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