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專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10476單選題

25 歲頭部外傷男性病人,至急診時昏迷指數(Glasgow Coma Scale, GCS )3分,實施心肺復甦術並放置氣管內管之後,此時使用潮氣末二氧化碳偵測器(End-tidal CO 2 detector ),下列敘述何者最不適當?

A潮氣末二氧化碳偵測器可用來監測心肺復甦術品質
B潮氣末二氧化碳偵測器可用來確認氣管內管位置
C潮氣末二氧化碳值 12.5 mmHg 代表血流偏低且氣管內管放置到食道正確答案
D當潮氣末二氧化碳值突增至 40 mmHg 時,代表病人較易恢復自發性循環(return of spontaneous circulation, ROSC )
答案與詳解
C
正確答案
EtCO2 可確認氣管位置並監測 CPR 品質,值過低代表血流不足而非插入食道;食道插管 EtCO2 會趨近 0。

為什麼答案是 C

最不適當(本題要選)。EtCO2 12.5 mmHg 偏低代表心輸出量或肺血流不足,但若插到食道 EtCO2 應接近 0,不會有 12.5 這種數值,兩者邏輯互斥。

考點:CPR品質監測考點:氣管位置確認考點:數值解讀陷阱考點:ROSC徵兆
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