林女士,64 歲,過去除自然生產八次外無特殊疾病史,因陰道大量出血至急診求診,經內診發現子宮頸有一個 2公分腫瘤,CT片證實為子宮頸鱗狀上皮癌,腫瘤範圍至下 1/3 陰道後壁,左側子宮旁組織有腫瘤侵犯跡象,胸部 X光正常,腎盂攝影顯示左側腎盂及輸尿管水腫,下列何者為最適當的治療?
A放射線合併cisplatin 化學治療正確答案
B放射線治療
C使用 topotecan 化學治療
D根除性子宮切除手術合併術後放射線治療
答案與詳解
IIIB 期子宮頸癌標準治療為同步放化療(CCRT),以 cisplatin 為 radiosensitizer 合併體外放療+近接放療,可顯著提升存活率,為 NCCN guideline 建議之一線治療。
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