專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)114 年第 52 題單選題
經過治療後,子宮頸癌局部復發的處理,下列敘述何者正確?
A腫瘤減積手術是首要考量
B對於初始接受手術的病人,可以考慮使用放射線治療正確答案
C骨盆腔臟器摘除手術常用於有淋巴轉移的病人
D化學治療為最主要的治療方式
B正確答案
子宮頸癌局部復發治療,依初始治療方式決定:初始手術者可用放療,初始放療者考慮骨盆腔臟器摘除術。
逐選項解析
A腫瘤減積手術是首要考量✕ 錯誤
腫瘤減積手術(debulking)主要用於卵巢癌,不是子宮頸癌復發的首選處理。子宮頸癌局部復發應考慮根治性治療(放療或骨盆腔臟器摘除術),而非單純減積。
B對於初始接受手術的病人,可以考慮使用放射線治療✓ 正確
C骨盆腔臟器摘除手術常用於有淋巴轉移的病人✕ 易錯陷阱
骨盆腔臟器摘除術(pelvic exenteration)適用於中央型局部復發、無遠處轉移及無淋巴轉移的病人。若已有淋巴轉移代表疾病已擴散,此大手術無法治癒反而增加併發症,是禁忌症而非適應症。
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