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專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)114 年第 54 題單選題

有關人工授精(Intrauterine insemination, IUI),下列敘述何者錯誤?

A若具有活動力的總精蟲數(total motile sperm count)不到1,000萬,則成功機率不高
B清洗後的精蟲濃縮至0.5毫升,再以導管送進子宮腔
C平均而言一次人工授精可達到大約10%的懷孕率
D同一次月經週期做二次人工授精(double IUI),比起單一次人工授精(single IUI)懷孕率更高正確答案
答案與詳解
D
正確答案
IUI 每次懷孕率約10-15%,double IUI 並未證實優於 single IUI。

逐選項解析

A若具有活動力的總精蟲數(total motile sperm count)不到1,000萬,則成功機率不高✕ 錯誤
活動精蟲總數(TMSC)是 IUI 成功的關鍵指標,文獻普遍認為 TMSC < 500萬至1,000萬時,IUI 成功率顯著下降,建議考慮 IVF。此敘述正確。
B清洗後的精蟲濃縮至0.5毫升,再以導管送進子宮腔✕ 錯誤
標準 IUI 流程:精液經密度梯度離心或 swim-up 洗滌後,濃縮至約 0.3-0.5 mL,再以細導管經子宮頸送入子宮腔。此描述符合臨床操作。
C平均而言一次人工授精可達到大約10%的懷孕率✕ 易錯陷阱
D同一次月經週期做二次人工授精(double IUI),比起單一次人工授精(single IUI)懷孕率更高✓ 正確

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