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專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)114 年第 14 題單選題考點:IOP危險因子考點:CCT(關鍵陷阱)

高眼壓症(ocular hypertension)是指病患眼壓大於21mmHg,但是並沒有青光眼的視神經病變,關於其轉化成青光眼的危險因子,下列敘述何者最不適當?

A眼壓愈高愈容易轉化成青光眼
B中央角膜厚度(central corneal thickness)愈厚愈容易轉化成青光眼正確答案
C視神經的杯盤比(cup/disc ratio)愈高愈容易轉化成青光眼
D年紀愈大者愈容易轉化成青光眼
答案與詳解
B
正確答案
高眼壓症轉青光眼危險因子:眼壓↑、C/D ratio↑、年齡↑、角膜「薄」(非厚)、PSD↑。

逐選項解析

A眼壓愈高愈容易轉化成青光眼IOP危險因子✕ 錯誤
眼壓愈高確實愈容易轉成青光眼,是 OHTS(Ocular Hypertension Treatment Study)確認的首要危險因子,敘述正確。
B中央角膜厚度(central corneal thickness)愈厚愈容易轉化成青光眼CCT(關鍵陷阱)✓ 正確
錯誤!正好相反:中央角膜厚度愈「薄」才愈容易轉成青光眼。角膜薄會使 Goldmann 眼壓計低估真實眼壓,且本身是獨立危險因子。角膜厚反而是保護因子。
C視神經的杯盤比(cup/disc ratio)愈高愈容易轉化成青光眼✕ 錯誤
D年紀愈大者愈容易轉化成青光眼✕ 錯誤

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