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專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11473單選題

28歲女性主訴腹部突然劇痛,注射顯影劑後電腦斷層檢查呈現如圖,箭號所指之病灶,下列何項診斷最不可能?

題目附圖
A異位妊娠破裂
B腹腔血腫
C子宮內膜異位正確答案
D急性輸卵管破裂出血
答案與詳解
C
正確答案
育齡女性突發腹痛且 CT 影像顯示骨盆腔有急性活動性出血(顯影劑外漏),應優先考慮異位妊娠破裂等急性出血急症,子宮內膜異位通常不會有此影像表現。

為什麼答案是 C

子宮內膜異位症(如巧克力囊腫)通常表現為慢性骨盆腔疼痛或經痛。即使囊腫破裂引起急性腹痛,其內容物多為陳舊性血液,極少在注射顯影劑的 CT 上呈現出急性活動性出血(顯影劑外漏)的特徵,故本題中最不可能。

考點:異位妊娠破裂考點:腹腔血腫考點:子宮內膜異位考點:輸卵管破裂
載入中…

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