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專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)114 年第 43 題單選題

下列對於腹腔鏡應用於婦科疾病手術的敘述,何者最不適當?

A子宮肌瘤切除相較於子宮切除,需更多的內視鏡縫合技巧
B對子宮內膜異位症的治療,以電燒破壞為主正確答案
C腹腔鏡陰道薦骨前固定術(sacrocolpopexy)效果可以跟開腹手術結果相當
D可以用來進行早期子宮內膜癌的分期手術
答案與詳解
B
正確答案
腹腔鏡治療子宮內膜異位症以切除病灶為主,非單純電燒破壞。

逐選項解析

A子宮肌瘤切除相較於子宮切除,需更多的內視鏡縫合技巧✕ 錯誤
正確敘述。肌瘤切除後須層層縫合子宮肌層以維持子宮完整性,對術者腹腔鏡縫合技巧要求較高;子宮全切除反而不需複雜縫合。
B對子宮內膜異位症的治療,以電燒破壞為主✓ 正確
C腹腔鏡陰道薦骨前固定術(sacrocolpopexy)效果可以跟開腹手術結果相當✕ 錯誤
正確敘述。多篇 RCT 與 meta-analysis 顯示腹腔鏡 sacrocolpopexy 治療骨盆脫垂,解剖學與功能性結果與開腹手術相當,且失血少、恢復快。
D可以用來進行早期子宮內膜癌的分期手術✕ 錯誤

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