專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)114 年第 39 題單選題
24歲初胎孕婦,於懷孕12週接受尿液砂眼披衣菌(Chlamydia trachomatis)核酸NAAT篩檢診斷為砂眼披衣菌感染,首選治療為:
AAmoxicillin,500mg,每日三次口服,治療七天
BErythromycin,500mg,每日四次口服,治療七天
CBenzathine penicillin G,2.4million units,單一注射
DAzithromycin,1g,單一劑量口服正確答案
D正確答案
孕婦披衣菌感染首選 Azithromycin 1g 單一口服,方便、安全、效果佳。
逐選項解析
AAmoxicillin,500mg,每日三次口服,治療七天✕ 易錯陷阱
Amoxicillin 雖對孕婦安全,但僅為替代方案(alternative),非首選。過去 CDC 曾列為孕婦替代治療,但療效不如 Azithromycin。
BErythromycin,500mg,每日四次口服,治療七天✕ 易錯陷阱
Erythromycin 過去為孕婦治療選項,但腸胃副作用大、順從性差,且療效較低,現已非首選,僅作為替代。
CBenzathine penicillin G,2.4million units,單一注射✕ 錯誤
DAzithromycin,1g,單一劑量口服✓ 正確
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