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專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)112 年第 72 題單選題

26歲女性病人,因下腹痛及發燒接受電腦斷層檢查。最可能之診斷為何?

題目圖片
A巧克力囊腫(chocolate cyst)
B卵巢癌(ovarian cancer)
C畸胎瘤(teratoma)
D輸卵管卵巢膿瘍(tubo-ovarian abscess)正確答案
答案與詳解
D
正確答案
26歲女性下腹痛+發燒,CT顯示骨盆腔複雜性囊實混合病灶含氣泡,首選診斷為輸卵管卵巢膿瘍(TOA)。

逐選項解析

A巧克力囊腫(chocolate cyst)✕ 易錯陷阱
巧克力囊腫為子宮內膜異位症出血積聚,CT呈單純或均質囊性病灶,無感染徵象(無發燒、無氣泡),本題有發燒與混雜密度不符。
B卵巢癌(ovarian cancer)✕ 錯誤
卵巢癌好發於停經後年長女性,CT表現多為實心或乳突狀腫塊、腹水、腹膜轉移,26歲年輕女性急性發燒不符合。
C畸胎瘤(teratoma)✕ 錯誤
D輸卵管卵巢膿瘍(tubo-ovarian abscess)✓ 正確

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