25歲病人，車禍頭部受創一天後，左眼紅腫凸出，左邊頭側上聽診可聽見脈動雜音，合併視力快速喪失。下列關於這個病況的敘述及診斷，何者最不恰當？
A直接型頸動脈–海綿竇瘻管（direct carotid-cavernous fistula），以放射治療即可痊癒正確答案
B可考慮以血管攝影檢查或電腦斷層血管影像（CTA）確認診斷
C電腦斷層檢查可見上眼靜脈（superior ophthalmic vein）擴張
D可能合併顱底骨折
答案與詳解
逐選項解析
A直接型頸動脈–海綿竇瘻管（direct carotid-cavernous fistula），以放射治療即可痊癒CCF治療方式錯誤✓ 正確
直接型CCF由高流量動靜脈短路造成，治療首選為血管內栓塞術（如detachable balloon或coil），放射治療對高流量直接型CCF完全無效，無法達到瘻管閉合。此選項敘述嚴重錯誤，為題目要選的最不恰當答案。
B可考慮以血管攝影檢查或電腦斷層血管影像（CTA）確認診斷CCF影像診斷✕ 錯誤
圖下方為腦血管攝影（DSA），可見頸動脈早期顯影至海綿竇靜脈叢，為CCF確診金標準；CTA亦可輔助診斷，此敘述正確。
C電腦斷層檢查可見上眼靜脈（superior ophthalmic vein）擴張✕ 錯誤
D可能合併顱底骨折✕ 錯誤
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