腹腔鏡手術時,如發生二氧化碳氣體栓塞(carbon dioxide embolus)之併發症,下列處置何者較少考慮使用?
A將二氧化碳從患者腹腔體內抽吸出來
B將病患擺位為右側躺(right lateral decubitus position)正確答案
C置入大孔徑中央靜脈導管(large-bore central venous line)將氣體抽吸出來
D將病患擺位為頭部低於右心房的水平面(head below the level of the right atrium)
答案與詳解
本題為反向題。氣體栓塞時應採「左側躺」(Left lateral decubitus),利用氣體往上浮的物理特性,讓氣泡停留在右心室頂端,避免阻塞右心室出口(肺動脈)。若採「右側躺」會讓氣體直接塞住肺動脈,導致心輸出量驟降,是絕對錯誤的處置。
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