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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11455單選題

有關腹腔鏡的充氣,下列敘述何者錯誤?

A二氧化碳(CO2)和一氧化二氮(N2O)都可以用來做腹腔鏡的充氣之用,其中N2O的優點是具生理性的鈍性(physiologically inert)及快速吸收的效果
B在手術過程中,一旦身體的緩衝系統(buffer)飽和,隨著二氧化碳的吸收及從緩衝系統的釋放,呼吸性酸中毒就會迅速發生
C氣腹(pneumoperitoneum)後應注意深層靜脈血栓(deep vein thrombosis)的預防,否則可能會增加肺栓塞的危險性
D腹腔鏡手術的腹內氣壓應維持在25mmHg左右,心輸出量(cardiac output)才可以維持穩定正確答案
答案與詳解
D
正確答案
腹腔鏡手術腹內壓應維持在12-15 mmHg以下,壓力過高會壓迫下腔靜脈降低靜脈回流,導致心輸出量下降。

為什麼答案是 D

錯誤!標準腹內壓應維持在12-15 mmHg(一般不超過15)。壓力達25 mmHg會壓迫下腔靜脈、降低靜脈回流與心輸出量,並影響通氣,這是本題要選的錯誤敘述。

考點:充氣氣體選擇考點:呼吸性酸中毒考點:DVT預防考點:腹內壓標準
載入中…

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