30歲的卡車司機,因手腕中央疼痛多年,影像學檢查發現月狀骨缺血性壞死。下列治療方式何者最不適當?
A橈骨延長術(radial lengthening)正確答案
B頭狀骨縮短術(capitate shortening)
C帶血管的自體骨移植(vascularized autograft)
D月狀骨切除及部分腕關節融合(lunate excision and partial carpal fusion)
答案與詳解
橈骨延長術會增加月狀骨承受的軸向壓力,加速壞死,方向完全相反。Kienböck 病應做「橈骨縮短術(radial shortening)」而非延長,這是最經典的偷換名詞陷阱。
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