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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11427單選題

關於呼吸道的疾病,下列敘述何者最不適當?

A氣管的腺樣囊狀癌(adenoid cystic carcinoma)可能沿著神經上下擴散
B需長期使用呼吸器者,不適合做氣管修補手術
C曲黴菌球(aspergilloma fungus ball)使用抗黴菌藥物治療3個月為首選正確答案
D局部的支氣管擴張症適合手術切除
答案與詳解
C
正確答案
曲黴菌球首選治療為手術切除,抗黴菌藥物穿透菌球效果差,非首選。

為什麼答案是 C

錯誤選項。曲黴菌球位於肺空洞內,抗黴菌藥物難以穿透進入菌球達有效濃度,故「手術切除」才是有症狀(如咳血)患者的首選治療,藥物僅作輔助或手術禁忌時使用。

考點:ACC 神經擴散考點:氣管手術禁忌考點:菌球首選手術考點:局部支擴手術
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