專技高考-醫師(二)醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）114 年第 21 題單選題
40歲男性病患無任何舊疾及創傷，因左下肢突然出現冰冷、無脈、疼痛且感覺異常至急診室就診。3個月前心臟超音波報告發現二尖瓣嚴重狹窄且左心房擴大，心律為心房顫動（atrial fibrillation），則下列敘述何者錯誤？
A下肢動脈血管急性血栓阻塞（embolism）最為可能
B緊急下肢動脈血管打通後，體內鉀離子濃度將可能上升
C若有骨骼肌溶解現象（rhabdomyolysis），將因下肢動脈血管打通後，肌蛋白尿（myoglobinuria）狀況會立即緩解正確答案
D若缺血時間越久，則下肢動脈血管打通後下肢腫脹得越厲害
C正確答案
心房顫動+二尖瓣狹窄的心源性栓塞致急性肢體缺血，再灌流會引發高鉀、肌紅蛋白尿與腫脹。
逐選項解析
A下肢動脈血管急性血栓阻塞（embolism）最為可能✕ 錯誤
病患有二尖瓣狹窄+左心房擴大+心房顫動，左心房易形成血栓，脫落後順血流至下肢造成急性動脈栓塞（6P症狀：Pain、Pallor、Pulselessness、Paresthesia、Paralysis、Poikilothermia），此敘述正確。
B緊急下肢動脈血管打通後，體內鉀離子濃度將可能上升✕ 錯誤
缺血肢體的肌肉細胞壞死釋出大量鉀離子，血管再打通後這些鉀離子沖回全身循環，造成高血鉀症，甚至可能引發心律不整，敘述正確。
C若有骨骼肌溶解現象（rhabdomyolysis），將因下肢動脈血管打通後，肌蛋白尿（myoglobinuria）狀況會立即緩解✓ 正確
D若缺血時間越久，則下肢動脈血管打通後下肢腫脹得越厲害✕ 錯誤
立即註冊,看完整詳解
這題的完整詳解,註冊就能看 · 每天 2 題免費
- 完整逐選項解析
- 秒殺解題技巧與破題關鍵
- 關鍵知識表整理
- 陷阱與易錯提醒
- 同考點歷屆題庫連續刷題與錯題本
醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理） 相關題目
