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專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10573單選題

13 歲女性病患,月經未來且下腹痛,故接受電腦斷層檢查,結果如下圖。其最有可能的診斷為何?

題目附圖
A子宮肌瘤(uterine myoma )
B子宮內膜癌(endometrial cancer )
C輸卵管卵巢膿瘍(tubo-ovarian abscess )
D子宮融合異常合併處女膜未穿孔(uterine fusion abnormality with imperforated hymen )正確答案
答案與詳解
D
正確答案
13歲少女原發性無月經合併下腹痛,CT顯示骨盆腔兩個巨大積血腔,高度符合子宮融合異常合併處女膜未穿孔(雙子宮/陰道積血)。

為什麼答案是 D

圖中CT軸位顯示骨盆腔內兩個巨大、對稱、邊界清楚的低密度(積血)腔室,中央可見分隔,整體呈「愛心/蝴蝶狀」雙囊結構。結合13歲少女原發性無月經(cryptomenorrhea)合併週期性下腹痛,這是子宮融合異常(如雙子宮/縱隔子宮)合併處女膜未穿孔導致經血無法排出、積聚於雙側子宮/陰道腔的典型影像與臨床表現。

考點:子宮肌瘤好發年齡考點:子宮內膜癌年齡分布考點:TOA影像特徵考點:阻塞性苗勒氏管異常
載入中…

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