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專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)105 年第 49 題單選題

37 歲孕婦,G1P0 ,妊娠 39 週,生產後如圖所示:下列四者中最可能的診斷為何?

題目圖片
Afirst-degree laceration
Bsecond-degree laceration
Cthird-degree laceration
Dfourth-degree laceration正確答案
答案與詳解
D
正確答案
會陰裂傷第四度=皮膚+黏膜+會陰體+肛門括約肌+直腸黏膜全層撕裂,圖中可見直腸黏膜外露。

逐選項解析

Afirst-degree laceration✕ 錯誤
第一度僅限於會陰皮膚及陰道黏膜表淺撕裂,不涉及肌肉層,圖中顯示損傷範圍遠超過此。
Bsecond-degree laceration✕ 錯誤
第二度延伸至會陰體肌肉層(球海綿體肌、橫會陰肌),但肛門括約肌完整,圖中損傷更深。
Cthird-degree laceration✕ 易錯陷阱
Dfourth-degree laceration✓ 正確

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