專技高考-醫師(二)醫學(六)（包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）105 年第 33 題單選題
46 歲生過四胎之婦女，於第四胎生產時接受輸卵管結紮手術。現因不正常陰道出血而就醫，經陰道診視發現子宮頸表面平滑，血液自子宮頸口處流出，觸診發現子宮大小正常無觸痛之情形。經陰道超音波掃瞄子宮大小正常無內膜增生之情形，然而於子宮附屬物區發現有香腸般水囊狀物，最長部位為9.5 公分而最寬部位為3.9 公分，此水囊狀物最適合之診斷為：
A尿道憩室（urethral diverticulum ）
B盲腸炎（appendicitis ）
C輸尿管水腫（hydroureter ）
D輸卵管水腫（hydrosalpinx ）正確答案
D正確答案
46歲經產婦，陰道超音波於子宮附屬物區見香腸形水囊狀物（9.5×3.9cm），輸卵管結紮後最典型併發症為輸卵管水腫（hydrosalpinx）。
為什麼答案是 D
圖中超音波顯示子宮附屬物區一枚香腸形無回音水囊狀結構，測量最長徑9.50cm、寬3.97cm、深4.63cm，符合輸卵管管腔積液的典型影像；患者曾行輸卵管結紮，導致分泌物無法排出，形成hydrosalpinx，是最符合病史與影像的診斷。
考點：位置不符考點：急性腹症考點：泌尿系混淆考點：輸卵管水腫
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