34 歲女性,身高 152 公分,體重 96 公斤,未曾有過性經驗,因陰道出血半年前來求診,據她敘述出血量時多時少,曾看過幾家醫院和診所,並接受荷爾蒙治療,未見效。初經 11 歲,頭幾年月經規則且正常,往後體重逐漸增加,月經不規則,常數月來一次,每次經量多,經期長。經檢查血壓 90/60 mmHg ,脈搏 90 下/min ,體溫37 ℃,臉色蒼白,Hb 5.5 g/dL ,腹部超音波顯示子宮稍大,子宮內膜增厚不規則約 3.2 cm ,雙側附屬物未看到,欲內診(骨盆腔檢查)時,發現處女膜完整,此時下列處置何者為佳?
A給予高劑量雌激素(estrogen )以達止血效果
B給予高劑量黃體素(progesterone )以達止血效果
C建議接受子宮內膜切片正確答案
D給予 GnRH agonist 以達止血效果
答案與詳解
