一名年輕病患二日前在家中吞食通樂（內含氫氧化鈉、氨水等強鹼），檢查時若發現食道中段有環狀之潰瘍且極度腫脹，病患並有發燒，胸痛及白血球增加，此時下列何者為最適宜之處置？
A以內視鏡繼續檢查以完整評估食道下段及胃部
B給予類固醇治療降低發炎程度
C避免穿孔感染，不應施行胃造瘻灌食（feeding gastrostomy ）
D給予抗生素與預防胃食道逆流製劑正確答案
答案與詳解
為什麼答案是 D
病患出現發燒、胸痛、白血球升高，提示可能縱膈感染；給予廣效抗生素預防續發性感染，並用PPI等制酸劑減少胃酸逆流對受損食道的二次傷害，是標準處置。
考點：內視鏡禁忌考點：類固醇爭議考點：營養支持考點：抗生素+PPI
載入中…
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