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專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10428單選題

一位 39 歲的初產婦,目前妊娠 39 週,懷孕過程中的血壓都介於 100 ~120/60 ~70 mmHg 之間。今天產檢時發現血壓 150/100 mmHg ,但並無合併頭痛,視覺模糊,噁心,嘔吐或腹痛的情形。這位產婦來到產房之後血壓再測量為160/90 mmHg ,血比容(hematocrit )為34.0% ,血小板數 160,000/ µL,肝功能指數 GOT :22 ,GPT :15 ,尿液檢查並無蛋白尿情形,胎兒監視器並未發現胎兒窘迫的情況。這位產婦最可能符合下列那個診斷?

A子癎前症(preeclampsia)
B慢性高血壓(chronic hypertension)
C慢性高血壓合併子癎前症(chronic hypertension with superimposed preeclampsia)
D妊娠高血壓(gestational hypertension)正確答案
答案與詳解
D
正確答案
懷孕 20 週後才出現高血壓、無蛋白尿、無器官受損 → 妊娠高血壓。

為什麼答案是 D

妊娠高血壓 (Gestational Hypertension) 定義:懷孕 20 週後首次出現 BP ≥140/90 mmHg,但「無蛋白尿」也「無器官受損」。本案 39 週才出現 160/90、無蛋白尿、肝腎血小板皆正常、無症狀,完全符合。

考點:子癇前症考點:慢性高血壓考點:疊加型子癇前症考點:妊娠高血壓
載入中…

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