15 歲女性，第二性徵發育正常，但未有初經並有週期性腹痛，超音波如圖所示，下列處置何者最不適當？
A手術治療
B黃體素催經（progesterone challenge test ）正確答案
C腎臟攝影術（intravenous pyelography ）
D詳細內診診查（pelvic examination ）
答案與詳解
逐選項解析
A手術治療✕ 錯誤
適當處置。超音波顯示陰道擴張積血，診斷為處女膜閉鎖或陰道橫膈，必須手術切開引流經血。
B黃體素催經（progesterone challenge test ）✓ 正確
C腎臟攝影術（intravenous pyelography ）✕ 錯誤
適當處置。副中腎管（Müllerian duct）異常常合併中腎管（Wolffian duct）發育異常，約20-30%患者伴隨泌尿道畸形（如腎臟缺如），需檢查。
D詳細內診診查（pelvic examination ）✕ 錯誤
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