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專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)109 年第 4 題單選題

下列有關吸入性麻醉劑的敘述,何者錯誤?

A其最低肺泡濃度(minimum alveolar concentration )是指預防 50%患者在手術劃刀刺激下,產生動作(movement)的麻醉劑濃度
Bdesflurane 在血液和身體組織中的低溶解度,導致其麻醉的快速誘導
C迅速增加 desflurane 的濃度,常導致心率下降正確答案
Dsevoflurane 的無刺激性和肺泡濃度的迅速增加,使其成為平穩和快速誘導的絕佳選擇
答案與詳解
C
正確答案
Desflurane 快速升高濃度會刺激交感神經,造成心率與血壓上升,而非下降。

逐選項解析

A其最低肺泡濃度(minimum alveolar concentration )是指預防 50%患者在手術劃刀刺激下,產生動作(movement)的麻醉劑濃度✕ 錯誤
MAC 定義正確:在 1 大氣壓下,使 50% 受試者對手術皮膚切開不產生體動反應的最低肺泡濃度,是比較吸入性麻醉劑強度的標準指標。
Bdesflurane 在血液和身體組織中的低溶解度,導致其麻醉的快速誘導✕ 錯誤
Desflurane 血/氣分配係數極低(約 0.42),在血液及組織中溶解度低,使肺泡濃度能迅速接近吸入濃度,因此誘導與甦醒皆快。
C迅速增加 desflurane 的濃度,常導致心率下降✓ 正確
Dsevoflurane 的無刺激性和肺泡濃度的迅速增加,使其成為平穩和快速誘導的絕佳選擇✕ 錯誤

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