專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)106 年第 56 題單選題
一位腦中風病人造成患側上下肢與顏面有異常感覺(dysesthesia )與疼痛現象,但運動功能正常,病變最有可能位於下列何處?
A小腦(cerebellum )
B視丘(thalamus )正確答案
C橋腦(pons )
D延腦(medulla )
B正確答案
純感覺異常+疼痛、運動正常 → 典型視丘症候群(Dejerine-Roussy syndrome)。
逐選項解析
A小腦(cerebellum )✕ 錯誤
小腦病變主要表現為協調障礙、平衡失調、辨距不良(dysmetria)、意向性震顫,不會造成對側感覺異常或疼痛。
C橋腦(pons )✕ 易錯陷阱
橋腦梗塞常造成交叉性症狀(同側顏面+對側肢體)或合併運動麻痺、顱神經異常,單純只有感覺異常而運動正常不典型。
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