專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)106 年第 51 題單選題
有關評估子宮異常造成習慣性流產的敘述,下列何者正確?
A中膈子宮(septate uterus )為最常見與習慣性流產有關的先天性穆勒氏管異常正確答案
B穆勒氏管異常常伴隨泌尿道異常,特別是婦女有中膈子宮異常時
C漿膜下(subserous )子宮肌瘤,常與習慣性流產有關
DKallmann's syndrome 造成的子宮內病變,與習慣性流產有關
A正確答案
中膈子宮是最常見與習慣性流產相關的先天性穆勒氏管異常,約占一半。
逐選項解析
A中膈子宮(septate uterus )為最常見與習慣性流產有關的先天性穆勒氏管異常✓ 正確
B穆勒氏管異常常伴隨泌尿道異常,特別是婦女有中膈子宮異常時✕ 易錯陷阱
穆勒氏管異常確實常伴隨泌尿道異常(約 20-30%),但最常伴隨的是『單角子宮(unicornuate)』或『雙角子宮』,而非中膈子宮。中膈子宮屬融合後再吸收異常,與腎臟發育關聯較低。
C漿膜下(subserous )子宮肌瘤,常與習慣性流產有關✕ 錯誤
與習慣性流產有關的是『黏膜下(submucous)』子宮肌瘤,因其突入子宮腔影響著床。漿膜下肌瘤位於子宮外層,不影響子宮腔,與流產關聯不大。
DKallmann's syndrome 造成的子宮內病變,與習慣性流產有關✕ 易錯陷阱
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