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專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)106 年第 35 題單選題

58 歲停經後出血的婦女,經子宮內膜切片診斷為子宮內膜癌,接受了全子宮切除、雙側卵巢輸卵管切除、骨盆腔及主動脈旁淋巴結摘除手術,病理報告發現癌細胞侵犯深層子宮肌肉層,淋巴結沒有癌細胞轉移,依據目前國際婦產科聯盟(international federation of gynecology and obstetrics, FIGO )這位患者的腫瘤分期應為:

AStage I正確答案
BStage IIa
CStage IIb
DStage III
答案與詳解
A
正確答案
FIGO 子宮內膜癌分期:癌細胞僅侵犯子宮體(含深層肌肉層)且無子宮頸、淋巴或遠端轉移,屬第 I 期(IB)。

逐選項解析

AStage I✓ 正確
BStage IIa✕ 易錯陷阱
2009 FIGO 分期已取消 IIa(原指僅侵犯子宮頸腺體),現行 Stage II 僅指癌細胞侵犯子宮頸間質。本題無子宮頸侵犯,且 IIa 已不存在。
CStage IIb✕ 錯誤
Stage II 需癌細胞侵犯子宮頸間質(cervical stromal invasion)。本題病理僅述深層肌肉層侵犯,未提及子宮頸,不符 II 期。
DStage III✕ 錯誤

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