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專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)1131單選題

呼吸道的處置中,有些情況風險性特別高,應該要有預先的警覺。下列關於這些情況的描述,何者錯誤?

A以發生機率而言,全身麻醉過程中,手術拔管後與恢復期發生吸入性肺炎的機率高於麻醉誘導期(induction of anesthesia)正確答案
B對於預期性困難插管的病患,可採取局部麻醉(topical anesthesia)之下進行清醒插管(awake intubation)
C儘管已經進行過麻醉前呼吸道評估,麻醉誘導期發生非預期性困難插管的情況仍在所難免,因此必須事先備妥困難插管應變流程(algorithms for the management of unanticipated difficult intubation)
D「無法插管,且無法通氣(cannot intubate, cannot ventilate)」是指無法以非侵入性方法進行通氣,而又無法進行插管的緊急情況
答案與詳解
A
正確答案
麻醉誘導期因飽胃、反流風險最高,吸入性肺炎發生率最高,非拔管恢復期。

為什麼答案是 A

錯誤敘述(本題要選)。吸入性肺炎最常發生在麻醉誘導期,因病人可能飽胃、胃內容物反流且保護反射被抑制;拔管後病人氣道反射逐漸恢復,風險反而較低。題目把兩者順序顛倒。

考點:吸入性肺炎時機考點:清醒插管考點:困難插管流程考點:CICV 定義
載入中…

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