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專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)113 年第 42 題單選題

有關先天性雄性素不敏感症(congenital androgen insensitivity)診斷,下列敘述何者最不適當?

A性別染色體為XY
B因先天缺陷影響正常雄性素受體功能所引起
C診斷主要依據身體理學檢查、血清睪固酮(testosterone)濃度和染色體核型(karyotype)
D在身體理學檢查中,青春期患者會有乳房發育,短小陰莖,稀疏或缺乏腋毛及陰毛正確答案
答案與詳解
D
正確答案
AIS 患者外觀為女性,有乳房發育但無陰莖,D 的「短小陰莖」敘述錯誤。

逐選項解析

A性別染色體為XY✕ 錯誤
AIS 患者染色體核型為 46,XY,屬基因型男性但因雄性素受體缺陷而表現女性化外觀,此敘述正確。
B因先天缺陷影響正常雄性素受體功能所引起✕ 錯誤
AIS 致病機轉為 X 染色體上雄性素受體 (AR) 基因突變,導致受體功能異常,睪固酮無法作用於標的組織,敘述正確。
C診斷主要依據身體理學檢查、血清睪固酮(testosterone)濃度和染色體核型(karyotype)✕ 錯誤
D在身體理學檢查中,青春期患者會有乳房發育,短小陰莖,稀疏或缺乏腋毛及陰毛✓ 正確

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