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專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11373單選題

45歲女性病人到醫院做健康檢查,腹部X光片顯示骨盆腔病變如圖示;進一步進行經陰道超音波檢查,結果發現異常如圖示。最可能的診斷為何?

題目附圖
A骨盆腔發炎性疾病(pelvic inflammatory disease)
B子宮內避孕器(intrauterine contraceptive device)
C子宮類纖維瘤(uterine fibroid or leiomyoma)正確答案
D子宮內膜癌(endometrial carcinoma)
答案與詳解
C
正確答案
腹部X光見骨盆腔鈣化影、超音波見子宮內高回音腫塊伴聲影→子宮肌瘤(leiomyoma)最典型表現

為什麼答案是 C

圖左(腹部X光):骨盆腔中央箭頭指向不規則鈣化團塊影,為子宮肌瘤退化性鈣化(dystrophic calcification)的典型X光表現。圖右(經陰道超音波):箭頭指向子宮內一高回音腫塊,後方伴有聲影(acoustic shadowing),此為鈣化性子宮肌瘤的超音波特徵。45歲女性正值肌瘤好發年齡,兩項影像合併高度吻合。

考點:骨盆腔發炎考點:IUD影像鑑別考點:子宮肌瘤鈣化考點:子宮內膜癌鑑別
載入中…

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