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專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10925單選題

一中年男性晚飯後出現喉痛、吞嚥困難等症狀就診,頸部X光如下圖,下列敘述何者正確?

題目附圖
A頸部X光可見異物位於會厭軟骨處
B可於局部麻醉下以硬式食道鏡移除異物
C硬式食道鏡術後發生併發症之機率與軟式食道鏡相近
D食道鏡術中如發現疑似食道破裂,應立即放置鼻胃管並囑咐病人不得經口進食正確答案
答案與詳解
D
正確答案
晚飯後喉痛吞嚥困難+頸部X光顯示食道異物,食道鏡術中發現疑似食道破裂應立即置鼻胃管並禁食。

為什麼答案是 D

食道鏡術中若發現疑似食道破裂(perforation),立即處置包括:①放置鼻胃管以維持減壓並提供腸道營養;②嚴格禁食(NPO)防止口服物質經破裂處漏出造成縱膈炎;③同時需考慮廣效抗生素及外科會診。此為標準處置原則,敘述正確。

考點:異物定位判讀考點:硬式食道鏡麻醉考點:軟硬式鏡比較考點:食道穿孔處置
載入中…

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