30歲男性病人，主訴有急性視力下降，合併眼睛疼痛至急診就診。下列何者診斷最有可能？
A視神經炎（optic neuritis）正確答案
B中央視網膜動脈阻塞（central retinal artery occlusion）
C中央視網膜靜脈阻塞（central retinal vein occlusion）
D顳動脈炎（temporal arteritis）
答案與詳解
逐選項解析
A視神經炎（optic neuritis）✓ 正確
B中央視網膜動脈阻塞（central retinal artery occlusion）✕ 易錯陷阱
中央視網膜動脈阻塞為「突發、無痛」單眼視力喪失，好發於 60 歲以上有心血管疾病者。眼底可見 cherry-red spot。30 歲且有眼痛並不符合。
C中央視網膜靜脈阻塞（central retinal vein occlusion）✕ 錯誤
中央視網膜靜脈阻塞同樣為「無痛性」視力下降，多見於老年人且有高血壓、糖尿病。眼底呈 blood and thunder appearance。與年輕+疼痛情境不符。
D顳動脈炎（temporal arteritis）✕ 易錯陷阱
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