專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)109 年第 38 題單選題
口服排卵藥clomiphene citrate,對下列何者一定無效?
AHypothalamic-pituitary dysfunction
BHypothalamic-pituitary failure正確答案
C多囊性卵巢症候群
D子宮內膜異位症
B正確答案
Clomiphene 作用機轉需完整的下視丘-腦垂腺軸,故對 Hypothalamic-pituitary failure 完全無效。
逐選項解析
AHypothalamic-pituitary dysfunction✕ 易錯陷阱
Hypothalamic-pituitary dysfunction (WHO Group II) 指功能失調但未完全衰竭,下視丘仍能反應,Clomiphene 可阻斷雌激素負回饋刺激 GnRH 分泌,療效佳。
BHypothalamic-pituitary failure✓ 正確
C多囊性卵巢症候群✕ 錯誤
多囊性卵巢症候群 (PCOS) 屬 WHO Group II,是 Clomiphene 的第一線適應症,誘導排卵成功率高,為臨床最典型用途。
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