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專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10938單選題

口服排卵藥clomiphene citrate,對下列何者一定無效?

AHypothalamic-pituitary dysfunction
BHypothalamic-pituitary failure正確答案
C多囊性卵巢症候群
D子宮內膜異位症
答案與詳解
B
正確答案
Clomiphene 作用機轉需完整的下視丘-腦垂腺軸,故對 Hypothalamic-pituitary failure 完全無效。

為什麼答案是 B

Hypothalamic-pituitary failure (WHO Group I) 指下視丘或腦垂腺完全衰竭,無法分泌 GnRH 或 FSH/LH。Clomiphene 需藉由阻斷雌激素受體來刺激內生性 GnRH,軸線壞掉則完全無效,須直接用 gonadotropin。

考點:功能失調仍有效考點:軸線衰竭無效考點:PCOS 首選考點:內異症可用
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