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專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)1106單選題

執行硬脊膜外麻醉( epidural anesthesia )時,當穿刺針具抵達硬脊膜外腔( epidural space )時,會有 sudden loss of resistance ,這是因為穿刺針具通過了下列何項解剖構造?

Aerector spinal muscle 豎脊肌
Binterspinous ligament 棘間韌帶
Cligamentum flavum 黃韌帶正確答案
Ddura mater 硬脊膜
答案與詳解
C
正確答案
硬脊膜外麻醉穿刺時,針尖穿過黃韌帶瞬間阻力消失,即 loss of resistance 指標。

為什麼答案是 C

黃韌帶(ligamentum flavum)由彈性纖維構成、緻密堅韌,是進入硬脊膜外腔前最後一道屏障。穿透瞬間壓力驟降,即經典的 loss of resistance 徵象。

考點:背部淺層肌考點:棘突間韌帶考點:黃韌帶考點:硬脊膜(過頭了)
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