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專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11138單選題

孕婦妊娠 30 週發生重度子癇前症,依病情因素必須終止繼續懷孕時,通常會給與孕婦肌肉注射類固醇而延後 48 小時生產,但如發生下列何種情形時,則建議立即生產?

A無法控制的高血壓急症正確答案
B早期破水
C羊水過少
D肝功能高於正常值上限的兩倍
答案與詳解
A
正確答案
重度子癇前症在早產階段通常會爭取48小時施打類固醇促進胎兒肺部成熟,但若出現「無法控制的高血壓急症」等危及母體生命的狀況,必須立即生產。

為什麼答案是 A

無法控制的高血壓急症(Uncontrolled severe hypertension)會極大增加母體腦出血、中風及心衰竭的致死風險,屬於「立即生產」的絕對適應症,不可延遲。

考點:立即生產適應症考點:早期破水處置考點:羊水過少處置考點:HELLP症候群
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