專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)107 年第 71 題單選題
有關小便的診斷,下列敘述何者最適當?
A尿臊臭者為熱證正確答案
B小便頻數者為腎陽虛
C腎陽虛者小便必清長
D夜尿者為腎陰虛
A正確答案
尿液氣味臊臭代表濕熱下注或實熱證,為熱象的典型表現。
逐選項解析
B小便頻數者為腎陽虛✕ 易錯陷阱
小便頻數成因多端:膀胱濕熱可頻數而短赤澀痛、腎陽虛可頻數而清長、腎氣不固可頻數而失禁。不能單憑頻數即斷為腎陽虛,需合參尿色、尿量、伴隨症狀。
C腎陽虛者小便必清長✕ 易錯陷阱
「必」字太絕對是陷阱。腎陽虛常見小便清長,但也可能因氣化失司出現小便不利、水腫、甚至癃閉。臨床表現多樣,不可用「必」字框死。
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