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專技高考-物理治療師神經疾病物理治療學104 年第 36 題單選題考點:C4 功能上限考點:C7 才能獨立

對於C4完全損傷的脊髓損傷患者的轉位訓練,下列敘述何者是適當且不會過低的目標?

A在協助下完成同水平面轉位正確答案
B部分病患可靠轉位板獨立完成同水平面轉位
C可不靠轉位板獨立完成同水平面轉位
D可靠轉位板獨立完成不同水平面轉位
答案與詳解
A
正確答案
C4 完全損傷者僅保留頸部與部分肩胛功能,無上肢可用,轉位完全依賴他人協助。

逐選項解析

A在協助下完成同水平面轉位C4 功能上限✓ 正確
C4 完全損傷者上肢完全無功能(肩、肘、腕、手皆癱),無法自行推撐或抓握,必須由他人完全協助轉位。此為符合其神經學層級的合理且不過低目標。
B部分病患可靠轉位板獨立完成同水平面轉位C7 才能獨立✕ 易錯陷阱
靠轉位板獨立轉位至少需要 C7 以上(肱三頭肌可推撐)才能達成。C4 連抓握轉位板的手指功能、推撐的肘伸功能都沒有,目標訂太高不切實際。
C可不靠轉位板獨立完成同水平面轉位✕ 錯誤
D可靠轉位板獨立完成不同水平面轉位✕ 錯誤

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