國小教甄｜輔導輔導115 年第 50 題單選題

評估兒童的創傷後壓力症 (posttraumatic stress disorder, PTSD) 時，以下哪一項描述最適切？

A若幼兒出現躁動、黏人、欠缺專注力、暴怒或攻擊行為，通常應優先診斷為注意力不足過動症 (attention-deficit/hyperactivity disorder, ADHD) 或對立反抗症 (oppositional defiant disorder, ODD)，因為 PTSD 主要表現為害怕與惡夢

B兒童的 PTSD 可能以遊戲重演創傷場景、睡眠障礙、逃避創傷線索，以及過度警覺等方式呈現；若只看表面行為，容易被誤認為 ADHD 或 ODD正確答案

C兒童的 PTSD 與反應性依附障礙症 (reactive attachment disorder, RAD) 的核心症狀大致相同，兩者都主要表現為對陌生人過度親近、缺乏界線與尋求刺激

D若幼兒出現退化行為：如尿床、失禁或與年齡不相稱的性行為，代表其症狀較接近行為規範問題，不宜納入 PTSD 評估

答案與詳解

正確答案

兒童PTSD常以遊戲重演、過度警覺等行為呈現，表面症狀易與ADHD或ODD混淆，需審慎評估創傷史。

逐選項解析

A若幼兒出現躁動、黏人、欠缺專注力、暴怒或攻擊行為，通常應優先診斷為注意力不足過動症 (attention-deficit/hyperactivity disorder, ADHD) 或對立反抗症 (oppositional defiant disorder, ODD)，因為 PTSD 主要表現為害怕與惡夢✕ 錯誤

幼兒的 PTSD 常以躁動、暴怒或欠缺專注力表現，若未探究創傷史而優先診斷為 ADHD 或 ODD，將導致嚴重誤診。

B兒童的 PTSD 可能以遊戲重演創傷場景、睡眠障礙、逃避創傷線索，以及過度警覺等方式呈現；若只看表面行為，容易被誤認為 ADHD 或 ODD✓ 正確

兒童 PTSD 會透過遊戲重演創傷、逃避線索與過度警覺來表現，其外顯的過動或易怒行為極易被誤認為 ADHD 或 ODD，描述正確。

C兒童的 PTSD 與反應性依附障礙症 (reactive attachment disorder, RAD) 的核心症狀大致相同，兩者都主要表現為對陌生人過度親近、缺乏界線與尋求刺激✕ 錯誤

D若幼兒出現退化行為：如尿床、失禁或與年齡不相稱的性行為，代表其症狀較接近行為規範問題，不宜納入 PTSD 評估✕ 錯誤

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