專技高考-臨床心理師臨床心理學特論（二）（包括心智功能不全疾病之心理衡鑑與心理治療、精神病之心理衡鑑與心理治療、兒童與青少年發展障礙之心理衡鑑與心理治療）104 年第 24 題單選題
當一個人對當下危險有情緒性的反應，並伴隨強烈的逃避傾向，也引發了自主神經系統的運作，這是指下列那一項？
A廣泛性焦慮（generalized anxiety）
B焦慮（anxiety）
C害怕（fear）正確答案
D恐慌發作（panic attack）
C正確答案
對「當下」具體危險的情緒反應+逃避+自主神經活化=害怕(fear)，與焦慮(對未來威脅)不同。
為什麼答案是 C
DSM-5明確定義：fear是對「真實或感知到的即時威脅」的情緒反應，伴隨戰或逃(fight-or-flight)行為、自主神經激發，完全符合題幹描述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 對「當下」具體危險的情緒反應+逃避+自主神經活化=害怕(fear)，與焦慮(對未來威脅)不同。
看到「當下危險」直接選 fear；「未來威脅」才是 anxiety。
逐選項分析
A✕
廣泛性焦慮是對多種生活事件持續過度擔憂(6個月以上)，非針對當下具體危險，且症狀以肌肉緊張、睡眠困擾為主。
B✕ 陷阱
焦慮(anxiety)是對「未來」潛在威脅的預期性反應，帶有不確定感；本題強調「當下危險」，故非焦慮。這是最易混淆的陷阱選項。
C✓ 正確
DSM-5明確定義：fear是對「真實或感知到的即時威脅」的情緒反應，伴隨戰或逃(fight-or-flight)行為、自主神經激發，完全符合題幹描述。
D✕ 陷阱
恐慌發作是突發性強烈恐懼高峰(數分鐘內達顛峰)，伴隨心悸、窒息感等至少4項身體症狀，常無明確外在危險來源，與本題「對當下危險」的情境不符。
DSM-5 焦慮相關概念對照
| 概念 | 威脅時間 | 核心特徵 | 持續性 |
|---|
| 害怕 Fear | 當下/即時 | 逃避+自主神經活化 | 短暫 |
| 焦慮 Anxiety | 未來/預期 | 擔憂+肌肉緊張 | 較持續 |
| 恐慌發作 | 突發無預警 | 數分鐘內達高峰 | 陣發性 |
| 廣泛性焦慮 | 多種情境 | 過度擔憂≥6月 | 慢性 |
本題最大陷阱是 B 焦慮。考生常把 fear 和 anxiety 混用，但 DSM-5 嚴格區分：fear 對「present/immediate」威脅，anxiety 對「future」威脅。題幹關鍵字「當下危險」直接鎖定 fear。
臨床心理學特論（二）（包括心智功能不全疾病之心理衡鑑與心理治療、精神病之心理衡鑑與心理治療、兒童與青少年發展障礙之心理衡鑑與心理治療） 相關題目
