專技高考-臨床心理師臨床心理學特論(三)(包括飲食障礙之心理衡鑑與心理治療、精神官能症之心理衡鑑與心理治療、壓力身心反應與健康行為)104 年第 7 題單選題
雖然恐慌症患者和身體症狀障礙症患者往往都會誤判身體感覺,依據 DSM-5 對兩者差異之敘述,下列何者正確?
A恐慌症患者有真實的身體感覺,而身體症狀障礙症患者的感覺是用想出來的
B恐慌症患者害怕即將發生的身體危急狀況,而身體症狀障礙症患者則持續的認定自己有病正確答案
C恐慌症患者擴大身體上的感覺,而身體症狀障礙症患者經驗到真實的身體感覺
D恐慌症患者往往忽視他們第一次恐慌發作的症狀,而身體症狀障礙症患者傾向於在有第一次疼痛的跡象就立即就醫
B正確答案
恐慌症怕『當下即將死掉』的急性災難化;身體症狀障礙症則是『長期認定自己有病』的慢性疾病焦慮。
為什麼答案是 B
正確。DSM-5 明確區分:恐慌症擔心「即將發生」的急性災難(心臟病發、窒息、失控);身體症狀障礙症則是「持續性」地認定自己罹病,焦慮慢性化。
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完整詳解
Pro · 無限重點 恐慌症怕『當下即將死掉』的急性災難化;身體症狀障礙症則是『長期認定自己有病』的慢性疾病焦慮。
關鍵字對照:恐慌=『即將發生』的急性威脅;身體症狀=『持續認定』的慢性病感。
逐選項分析
A✕ 陷阱
錯誤。兩者都有真實的身體感覺,差別在詮釋方式。身體症狀障礙症患者的不適並非「想出來的」,他們真的感受到症狀,只是對其意義過度解讀。
B✓ 正確
正確。DSM-5 明確區分:恐慌症擔心「即將發生」的急性災難(心臟病發、窒息、失控);身體症狀障礙症則是「持續性」地認定自己罹病,焦慮慢性化。
C✕ 陷阱
錯誤。敘述剛好顛倒。兩者都會擴大(catastrophize)身體感覺,但題目把「擴大」只歸給恐慌症、「真實感覺」只歸給身體症狀障礙症,屬於概念顛倒。
D✕
錯誤。恐慌症第一次發作時通常極度驚恐並立刻就醫(常衝急診);身體症狀障礙症則是長期反覆就醫。此敘述完全顛倒臨床表現。
本題陷阱在 A、C 選項故意把「真實感覺/想像感覺」「擴大/真實」交錯配對。臨床上兩者都是真實身體感覺的誤判,差別不在感覺真假,而在『急性災難化』vs『慢性病感化』的時間與主題。
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