Viagra 是種增進勃起功能的藥物，它能達到此功能的最主要原因為何？
A增進血清素系統的作用，正向情緒增加，進而促進勃起
B增進多巴胺系統的作用，興奮感增加，進而促進勃起
C放鬆平滑肌，流入陰莖的血液增加，進而促進勃起正確答案
D增進心臟功能，全身血液流動加速，進而促進勃起
答案與詳解
C
正確答案
威而鋼 (Sildenafil) 抑制 PDE5，放鬆海綿體平滑肌，使陰莖血流增加而勃起。
為什麼答案是 C
Sildenafil 抑制第五型磷酸二酯酶 (PDE5)，使 cGMP 累積，海綿體平滑肌鬆弛，動脈血流入陰莖海綿體而勃起。
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完整詳解
Pro · 無限重點 威而鋼 (Sildenafil) 抑制 PDE5，放鬆海綿體平滑肌，使陰莖血流增加而勃起。
秒殺技巧
勃起 = 血流入陰莖海綿體 → 關鍵是「平滑肌放鬆 + 血管充血」，直選 C。逐選項分析
A✕ 陷阱
血清素 (5-HT) 與情緒、射精控制有關，SSRI 反而常造成性功能障礙，並非威而鋼機轉。
B✕ 陷阱
多巴胺與性慾 (libido) 及獎賞系統相關，但威而鋼不作用於中樞神經傳導，而是周邊血管機轉。
C✓ 正確
Sildenafil 抑制第五型磷酸二酯酶 (PDE5)，使 cGMP 累積，海綿體平滑肌鬆弛，動脈血流入陰莖海綿體而勃起。
D✕
威而鋼並非強心劑，反而因血管擴張作用，與硝酸鹽類藥物併用可能導致嚴重低血壓，需特別小心。
勃起生理機轉 vs 威而鋼作用
| 步驟 | 生理機制 | 關鍵分子 | 威而鋼角色 |
|---|---|---|---|
| 性刺激 | 副交感神經活化 | NO (一氧化氮) | 不影響 |
| 訊號傳遞 | NO 促進 cGMP 生成 | cGMP | 不影響 |
| 平滑肌放鬆 | 海綿體血管擴張 | cGMP 作用 | 抑制 PDE5 → cGMP 不被分解 |
| 血液充盈 | 動脈血流入、靜脈回流受阻 | 血流動力 | 延長勃起 |
陷阱提醒
A、B 將「中樞神經傳導物質對性功能的影響」與「周邊血管勃起機轉」混在一起。威而鋼作用在陰莖海綿體局部，不是透過改變情緒或興奮感，考生若憑直覺「興奮 = 勃起」易誤選 B。